Frontotemporal Dementia

什么是额颞叶痴呆?

额颞叶痴呆(FTD)是一组由大脑额叶和颞叶的神经细胞丢失引起的疾病. 这会导致耳垂萎缩. FTD会影响行为、个性、语言和运动.

FTD是年轻人中最常见的痴呆症之一. 症状通常出现在40到65岁之间. 但年轻人和老年人也可能患上FTD. 外伤性肺病对男女的影响是平等的.

最常见的FTD类型有:

  • Frontal variant. 这种形式的FTD会改变行为和个性.

  • 原发性进行性失语症. 失语症意味着沟通困难. 这个表单有两个子类型:

    • 进行性非流利性失语症,影响一个人说话的方式 

    • 语义性痴呆,影响一个人如何使用和理解语言

一种不太常见的FTD影响运动. 它引起的症状类似于帕金森氏症或肌萎缩性侧索硬化症(Lou Gehrig 's disease)。.

什么导致额颞叶痴呆?

FTD的病因尚不清楚. 研究人员已经将某些亚型的FTD与几个基因的突变联系起来. 一些患有FTD的人的脑细胞中有一种叫做Pick body的微小结构. 镐体有不正常的蛋白质数量或类型.

谁有患额颞叶痴呆的风险?

家族病史是唯一已知的FTD风险. 专家认为,一些FTD病例是遗传性的. 但大多数FTD患者没有家族史或其他类型的痴呆症.

额颞叶痴呆的症状是什么?

FTD的症状开始缓慢,进展稳定,在某些情况下,进展迅速. 它们因人而异. 它们取决于所涉及的大脑区域. 这些是常见的症状:

  • 行为或性格的改变, such as swearing, stealing, more interest in sex, 或者是卫生习惯的下降

  • 不适合社交的、冲动的或重复的行为

  • Impaired judgment

  • Apathy

  • Lack of empathy

  • Decreased self awareness

  • 对日常活动失去兴趣

  • 对他人的情感回避

  • Loss of energy and drive

  • 语言障碍使用或理解语言的障碍, 比如很难命名对象, expressing words, 或者知道单词的意思

  • Hesitation when speaking

  • Less frequent speech

  • Easily distracted

  • 麻烦的计划和组织

  • Frequent mood changes

  • Agitation

  • Growing dependence

有些人有身体上的症状,例如:

  • Tremors

  • 肌肉痉挛或无力

  • Stiffness

  • 协调性或平衡性差

  • Trouble swallowing

心理健康症状也可能出现. 这些包括幻觉或妄想. 但这些变化并不像其他变化那样普遍.

额颞叶痴呆如何诊断?

家庭成员通常是第一个看到行为或语言技能的微小变化的人. 最好尽早去看医生,谈谈:

  • 症状,什么时候开始的,多久发生一次

  • Your past health

  • Your family's health

  • 你服用的药物,处方药和非处方药

  • 你服用的膳食补充剂

没有单一的测试可以诊断FTD. Often, 医疗服务提供者将要求进行血液检查和身体检查,以排除引起类似症状的其他健康问题. 如果他们认为这可能是痴呆症,他们可能:

  • 检查神经系统健康, such as reflexes, muscle strength, muscle tone, sense of touch and sight, coordination, and balance

  • 测量神经心理健康, such as memory, problem-solving skills, 注意力持续时间和计数能力, and language abilities

  • 预约MRI或CT脑部扫描

  • 腰椎穿刺检查脊髓液(脊髓穿刺)

  • 订购正电子发射断层扫描(PET),以帮助区分FTD和其他痴呆症

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额颞叶痴呆如何治疗?

目前,没有任何治疗方法可以治愈或减缓FTD的恶化. 但您的医疗保健提供者可能会建议以下方法来帮助治疗症状:

  • 抗抑郁药有助于缓解焦虑、强迫行为和其他症状

  • 处方助眠剂有助于缓解失眠和其他睡眠问题

  • 抗精神病药物,以减少非理性和强迫行为

  • 行为管理策略,帮助您控制不可接受或不安全的行为

  • 家庭成员参与治疗方法,以帮助支持你和控制症状

你也可以去看语言和语言病理学家,物理和职业治疗师. 它们可以帮助您适应由FTD引起的一些变化.

额颞叶痴呆有哪些可能的并发症?

FTD不会危及生命. 人们可能会带着它生活很多年. 但它会增加你患其他更严重疾病的风险. 肺炎是最常见的死亡原因,伴有手足口病. 人们因跌倒而感染和受伤的风险也更高.

随着FTD的恶化,人们可能会参与不安全的行为. 或者他们可能无法照顾自己. 他们可能需要24小时护理,或者住在辅助生活设施或养老院.

患有额颞叶痴呆

应对FTD可能会让患者和家属感到恐惧、沮丧和尴尬. 有些症状是无法控制的. 因此,家庭成员不应该把他们所爱的人的行为个人化. 家庭需要关心自己的幸福, 同时确保他们所爱的人得到尊严和尊重.

护理人员应该尽可能地了解FTD. 他们也应该找一个了解这种情况的医疗保健提供者. 他们还应该召集一个专家小组来帮助家庭满足健康要求, financial, 以及他们所面临的情感挑战.

其他可能发挥作用的医疗保健提供者有:

  • Home care nurses

  • Neuropsychologists

  • Genetic counselors

  • 语言治疗师

  • 物理和职业治疗师

  • 心理学家和持牌临床社会工作者

社会工作者和病例管理护士也可以提供帮助. 他们可以帮助推荐十大正规网赌平台和护理人员找到社区资源. 这包括医疗用品和设备, nursing care, support groups, respite care, and financial help.

律师和财务顾问可以帮助家庭为疾病的后期阶段做好准备.

尽管这可能很难, 先进的计划将有助于推荐十大正规网赌平台和家庭成员顺利未来的变化. 它也可能允许所有人参与这一进程.

几乎没有确凿的证据表明抗氧化剂和其他补充剂对FTD患者有帮助. 您和您的家人应该与您的医疗保健提供者讨论是否尝试其中任何一种, such as coenzyme Q10, vitamin E, vitamin C, 和B族维生素来维持大脑健康.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果你被诊断患有FTD, 您和您的护理人员应该与您的医疗保健提供者讨论何时打电话给他们. 如果你的症状恶化,你的医疗保健提供者可能会建议你打电话, 或者你的行为有明显或突然的变化, personality, or speech. 这包括情绪变化,如抑郁或自杀的想法.

对于护理人员来说,照顾患有FTD的亲人是非常有压力的. 有否认、愤怒和易怒的感觉是正常的. 照顾者也可能有自己的焦虑、抑郁、疲惫和健康问题. 如果护理人员有任何这些压力迹象,他们应该与他们的医疗保健提供者交谈,并在需要时寻求专业咨询.

额颞叶痴呆的要点

  • 额颞叶痴呆是一组大脑额叶和颞叶神经细胞丢失的疾病. 这会导致这些脑叶萎缩. FTD的病因尚不清楚.

  • 症状通常首先出现在40至65岁之间. 包括性格和行为的改变, 语言能力逐渐丧失, 有时是身体症状, 比如震颤或痉挛.

  • 随着时间的推移,FTD往往会变得更糟. 治疗不能治愈这种疾病. 但一些药物和其他治疗方法,如语言治疗,有时可以帮助缓解症状. If you have FTD, 你可能最终需要全职护理, 或者住在辅助生活机构或养老院.

  • 如果您患有FTD,您将需要持续的资源来帮助您和您的家人控制疾病.

Next steps

帮助您从医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:

  • 知道你访问的原因和你想要发生什么.

  • 在拜访之前,写下你想要回答的问题.

  • 带一个人来帮你问问题,记住你的医生告诉你的.

  • 在就诊时,写下新诊断的名称,以及任何新的药物、治疗方法或测试. 也写下你的医生给你的任何新指示.

  • 了解为什么要开一种新药或治疗方法,以及它将如何帮助你. 还要知道副作用是什么.

  • 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.

  • 了解为什么要推荐一个测试或程序,以及结果可能意味着什么.

  • 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.

  • 如果你有后续预约,写下日期、时间和目的.

  • 如果您有疑问,请了解如何与您的医疗保健提供者联系, 尤其是下班后或周末.

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