脂肪肝意味着你的肝脏内有脂肪, over time, 影响肝功能，造成肝损伤. 饮酒过量的人肝脏中也可能有脂肪, 但这种情况与脂肪肝不同.

Types of fatty liver disease

卫生保健提供者将脂肪肝分为两种类型. 如果你只有脂肪，但肝脏没有损伤, 这种疾病被称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD). 如果你的肝脏中有脂肪，并且有炎症和肝细胞损伤的迹象, 这种疾病称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。.

About 10% to 20% of Americans have NAFLD. About 2% to 5% have NASH.

Symptoms

脂肪肝有时被称为隐性肝病. 这是因为它可以在没有任何症状的情况下发生. 大多数NAFLD患者肝脏中有脂肪，但没有肝损伤. 少数肝脏中有脂肪的人会患上NASH.

如果你患有NASH，你的症状可能需要数年才能发展. 如果NASH引起的肝脏损伤导致永久性疤痕和肝脏硬化, this is called cirrhosis.  

Symptoms from NASH may include:

• Severe tiredness

• Weakness

• Weight loss

• Yellowing of the skin or eyes

• Spiderlike blood vessels on the skin

• Long-lasting itching

NASH转化为肝硬化可能会导致液体潴留等症状, internal bleeding, muscle wasting, and confusion. 随着时间的推移，肝硬化患者可能会出现肝功能衰竭，需要进行肝移植.

Who's at risk

卫生保健提供者不知道脂肪肝疾病的确切原因. 但他们认为肥胖是最常见的原因. Obesity in the U.S. has doubled in the last decade, 医疗服务提供者也看到脂肪肝的发病率稳步上升. 虽然儿童和年轻人也可能得脂肪肝，但最常见于中年人. 

Risk factors include:

• Being overweight

• 血脂水平高，无论是甘油三酯还是低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇

• Having diabetes or prediabetes

• Having high blood pressure

Diagnosis

脂肪肝可以在没有任何症状的情况下发生. 它通常是在你进行常规血液检查以检查肝脏时诊断出来的. 如果检查结果异常，医生可能会怀疑脂肪肝, especially if you are obese.

肝脏影像学检查可能会显示脂肪沉积. Some imaging tests, 包括特殊的超声波和核磁共振扫描可以帮助诊断疾病并发现肝脏中的疤痕组织. 但要确定脂肪肝是导致肝损伤的唯一原因，唯一的方法就是肝活检. 肝活检包括用针从肝脏中提取组织样本. 针头取出一小块肝组织，可以在显微镜下观察. 以下是你的医疗保健提供者如何做出诊断的:

• 如果你有脂肪，但没有炎症或组织损伤，诊断为NAFLD.

• 如果你有脂肪、炎症和肝损伤，诊断为NASH.

• 如果你的肝脏中有一种叫做纤维化的疤痕组织，你可能会患上肝硬化.

Treatment

如果你有NAFLD没有任何其他医疗问题，你不需要任何特殊治疗. 但改变一些生活方式可以控制或逆转肝脏中的脂肪堆积. These may include:

• Losing weight

• Lowering your cholesterol and triglycerides

• Controlling your diabetes

• Avoiding alcohol

如果你患有NASH，没有药物可以逆转肝脏中的脂肪堆积. 在某些情况下，肝损伤会停止甚至逆转. 但在其他国家，这种疾病仍在继续发展. If you have NASH, 重要的是要控制任何可能导致脂肪肝疾病的条件. 治疗和生活方式的改变包括:

• Losing weight

• 降低胆固醇或甘油三酯的药物

• Medication to reduce blood pressure

• Medication to control diabetes

• Limiting OTC drugs

• Avoiding alcohol

• Seeing a liver specialist

一些治疗NASH的药物正在研究中. These include antioxidants like vitamin E. 科学家们也在研究一些新的治疗NASH的药物，即使你没有糖尿病也可以使用. 然而，你应该在咨询肝脏专家后才服用这些药物.

Complications

脂肪肝的主要并发症是NASH进展为肝硬化. 肝硬化是指肝脏的永久性疤痕和硬化.

When to call the health care provider

如果你被诊断患有任何脂肪肝疾病, 如果你有任何症状表明病情恶化，让你的医疗保健提供者知道. 这些症状包括疲劳、食欲不振、体重减轻、虚弱、液体潴留或出血.

Living with fatty liver disease

If you are living with fatty liver disease, 尽可能多地了解你的病情，并与你的医疗团队密切合作. Since many medications can harm your liver, 总是让你的医疗保健提供者知道你正在服用的任何药物. 这些包括非处方药、膳食补充剂和维生素. 控制脂肪肝的其他方法包括保持健康的体重, eating a balanced diet, getting regular exercise, and continuing to avoid alcohol.