一种治疗肥胖的方法, 内窥镜下袖胃成形术可以减少胃的大小，而不需要通过皮肤切口.

什么是内镜下套筒胃成形术?

内镜下套筒胃成形术是一种 微创减肥手术 它使用内窥镜缝合装置将胃的大小和体积缩小约70%.

当你的胃容量变少时, 吃得少也会有饱腹感, 摄入更少的卡路里，随着时间的推移，体重会下降. ESG还缩短并重塑胃的形状，这有助于它更慢地排空进入肠道. 这会让你的饱腹感持续更长时间.

对于合适的候选人，ESG可能是一种侵入性较小的替代方案 腹腔镜袖式胃切除术. 这两种方法都能缩小胃的大小, 但手术方法是通过切除部分胃来实现的, 而ESG则使用缝线将胃的褶皱像手风琴一样缝合在一起(类似于缝制衣服的省道)。. 内镜下袖胃成形术对大多数患者是可逆的.

内镜下胃套筒成形术(ESG)过程中发生了什么?

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谁可能是内窥镜套管胃成形术的候选人?

内镜下套管胃成形术可能是以下成年人的一种选择:

• 身体质量指数(BMI)为30或更高 obesity)
• 没有成功地改变生活方式，如饮食和锻炼
• 正在寻找一种替代更具侵入性的减肥手术吗
• 准备好承诺更健康的生活方式了吗

ESG可以成为降低体重相关疾病(如高血压)风险计划的一部分, diabetes, fatty liver disease, sleep apnea or heart disease. 当与包括行为治疗在内的程序相结合时，这个程序特别有效, exercise and dietary changes.

ESG可能不适合患有胃溃疡等疾病的人, 大裂孔疝和出血性疾病.

腹腔镜袖胃切除术后或先前的ESG

在某些情况下，ESG可用于帮助重新开始减肥 腹腔镜袖式胃切除术 切除部分胃部，将其塑形成窄袖的手术. Over time, this sleeve can stretch, 让一个人吃更多的食物, which can lead to weight gain. ESG可以进一步缩小胃的大小，帮助你坚持你的减肥计划.

ESG也可以在几年后重复, 一旦胃在之前的ESG检查后伸展或内窥镜缝合线松动.

内镜下套管胃成形术与胃旁路术

除了ESG之外，其他可以通过减少胃的体积来帮助人们减肥的外科手术包括腹腔镜胃袖和 roux-en-Y gastric bypass. 不像内镜下的套筒胃成形术, 胃旁路手术需要在皮肤上做切口, 它会对解剖结构产生更大的变化.

With gastric bypass, 胃的一部分被分成一个小袋, 然后与小肠相连. 食物穿过这个小袋，绕过胃的其他部分. 套筒胃成形术，胃和肠之间的连接没有改变. 这可以缩短恢复时间，减少疼痛和并发症.

因为胃旁路术比内窥镜套管胃成形术涉及更多的解剖改变, 它可以导致更大的体重减轻，但与更多的风险和副作用相关. 减胃手术后常见的副作用包括贫血、维生素缺乏和 dumping syndrome这在搭桥手术后比胃成形术后更常见.

你的医生会帮助你比较这些方法和其他方法的风险和好处，并帮助你选择正确的减肥方法.

内镜下套管胃成形术的准备

在进行内窥镜袖胃成形术之前，医生可能会要求你做一些实验室检查.

在手术前，医生会讨论你需要遵循的具体指示. They can include:

• 从手术前一天午夜开始禁食
• 手术前后药物的暂时变化

内窥镜套筒胃成形术中发生了什么?

ESG在全身麻醉下睡觉时在内窥镜房里进行. It lasts about 90 minutes.

这个过程是通过内窥镜进行的，内窥镜是一种带灯的柔性管, 附相机和内窥镜缝合装置. 这种微型相机可以让医生在腹部不做切口的情况下看到胃内部并进行手术.

进行内镜下袖胃成形术:

• 医生将内窥镜插入你的口腔，沿着喉咙进入胃.
• 沿着胃的前后壁画线，在那里缝合.
• With a running stitch pattern, 医生用内窥镜在胃里缝了大约8针.
• 医生把缝合线收紧, 将胃的前后壁拉到一起，使胃的体积减少约70%.

缝合线改变了胃的结构, 使其形成管状或袖状(因此称为袖状胃成形术)。. 缝合线不会溶解——你的胃组织会在缝合线周围愈合，形成新的形状. 缝合线留在体内是安全的, 如果手术过程需要逆转，它们可以被移除.

胃里的体积变小, 少吃点东西你就会觉得饱了, 少吸收卡路里，减肥.

Recovery After ESG

大多数人在ESG完成当天就回家了. 其他人则需要在医院观察一晚或更长时间. 你被释放后，必须有人开车送你回家.

内镜下袖胃成形术饮食

你的医生会提供详细的指导，告诉你在从ESG中恢复并适应胃容量变小的过程中该吃什么，不该吃什么. 最初几周的饮食限制可能包括以下内容.

• First eight hours: no food — only clear liquids
• First week: 含粉状蛋白质的流质饮食，不含咖啡因和酒精
• Second week: 添加低糖和低脂肪的软食物(那些可以用叉子捣碎的)
• After a month: 你通常可以开始吃少量的固体食物

虽然一旦你从ESG中恢复过来，你可以吃的食物类型不会受到限制, 遵循一个强调健康和营养食物的饮食会帮助你获得更好的结果. 你的医生或营养师会告诉你如何养成健康的饮食习惯. 他们的建议可能包括:

• 细嚼慢咽，这样你的胃就不会吃得太饱，引起不适.
• Chew your food well.
• Stay hydrated.
• 当你觉得饱了就不要再吃了.
• 少吃点(每餐不超过一杯).
• 继续关注低糖、低脂肪、低热量的食物.

内镜下袖式胃成形术的并发症和副作用

你可能会感到胃痛, 术后恶心和呕吐, but this is usually temporary. 如果有必要，你的医生会在你恢复的过程中给你开一些药物来减轻这些症状.

因为ESG是一种微创手术, 发生以下严重并发症的风险很小.

• Bleeding
• 感染(你的医生可能会在手术前给你抗生素以降低风险)
• Tears in the stomach
• 脓肿(感染部位)
• 胃里的东西漏进胸腔或腹腔
• 肺栓塞(肺中的血块)
• 气腹(腹腔内的空气或气体泡)
• Pneumothorax (collapsed lung)

内镜下袖胃成形术结果

接受内窥镜套管胃成形术的人在一年内体重减轻了大约12%到20%.

重要的是要明白，虽然这个程序是有效的, 最好的减肥效果是由参加综合支持计划的人实现的. 内镜下套筒胃成形术帮助你控制食欲，同时建立新的饮食习惯, 它与行为疗法结合效果最好, 运动和营养指导.