儿童可能出现的具体症状可能变化很大，这取决于脑肿瘤的位置, how quickly the brain tumor has grown, 脑肿瘤是否在压迫正常的大脑结构, 或者阻止脊髓液从大脑流向脊柱.

可能出现的一些症状包括:
• Headaches
• Irritability
• Nausea or vomiting
• Imbalance
• Neck or back pain
• Problems with eye or face movements

这只是可能看到的症状类型的一小部分列表

脑部或脊髓肿瘤的诊断通常是在儿童出现与可能的脑肿瘤有关的症状时做出的.  第一步是良好的病史和体格检查，特别注意神经系统和视觉系统的检查.  如果病史和身体状况令人担忧，你的医生可能会要求对你的大脑或脊柱进行扫描.  通常首先要做CAT扫描，但最好的诊断方法是对大脑和/或脊柱进行MRI检查.

一旦扫描完成并确定大脑或脊柱中有肿块, 孩子通常会被转到专门治疗儿童脑肿瘤和脊髓肿瘤的中心(参见约翰霍普金斯儿童神经肿瘤学项目部分)。.  In most cases, 需要进行手术切除肿瘤并确定正在生长的肿瘤类型.

如果需要进行手术，那么肿瘤组织将被送到病理学家那里，病理学家将在显微镜下观察肿瘤以做出诊断.  脑瘤有许多不同的类型，但在儿童中常见的一些肿瘤包括:

胚胎肿瘤(有时称为神经元肿瘤或PNETs)

• Medulloblastoma
• Pineoblastoma
• sPNET
• Atypical Teratoid/Rhadboid Tumors

Astrocytomas

• a. 毛细胞星形细胞瘤(儿童最常见的脑肿瘤)
• b. 毛黏液样星形细胞瘤(PMA)(更多关于约翰霍普金斯大学毛黏液样星形细胞瘤(PMA)登记)
• c. 原纤维(浸润性或弥漫性)星形细胞瘤
  • Low-grade fibrillary astrocytomas
  • Anaplastic astrocytoma (AA)
  • Glioblastoma multiforme (GBM)

Ependymomas

• Choroid plexus tumors
• Craniopharyngiomas
• Germ-cell tumors
  • Germinoma
  • 非生发性生殖细胞瘤(NG-GCT)

某些常见于成人的肿瘤(如脑膜瘤和中枢神经系统淋巴瘤)几乎不会发生在儿童身上.

可能需要的其他检查取决于肿瘤的类型和位置.  在某些情况下，除了肿瘤的MRI检查外，可能不需要进一步的研究.  在其他情况下，可能需要进一步的影像学检查.  In some cases, 脊髓穿刺(也称为腰椎穿刺)可能是必要的，以查看是否有肿瘤细胞漂浮在脊髓液中.  通常，除了大脑和脊髓，不需要对身体的其他部位进行扫描.

脑或脊髓肿瘤的治疗方法取决于许多问题，包括:

• 手术时切除了多少肿瘤
• What type of tumor
• 肿瘤是否已经扩散到其他地方
• 肿瘤是否喜欢扩散到其他地方
• The age of the child

使用的三种主要治疗方法包括:

• Surgery
• Radiation therapy
• Chemotherapy

关于任何特定肿瘤治疗的信息超出了本摘要的范围.  建议所有患有脑或脊髓肿瘤的儿童在治疗这些儿童肿瘤的专家中心接受治疗.

约翰霍普金斯大学的专家首次在儿童中发现了一类被称为毛黏液样星形细胞瘤或PMA的脑癌.  Kenneth J. Cohen, MD, MBA, director of pediatric neuro-oncology, 协调毛粘液样星形细胞瘤(PMA)登记处收集信息，以帮助改进治疗和开发新的治疗方法.

参与该计划的专家可以获得丰富的资源，例如:

• 最先进的神经外科技术，包括3D导航系统和术中MRI技术
• 放射治疗技术允许最精确的放射传递，以努力使正常脑组织免受放射治疗的影响. 其中包括调强放射治疗(IMRT), 这使得医生可以根据肿瘤的形状操纵放射光束, and gamma knife, 它能将精确的射线直接聚焦到肿瘤上.
• 获得最具创新性的临床试验，用于新诊断的脑肿瘤儿童，以及那些如果脑或脊髓肿瘤复发或进展需要进一步治疗的儿童
• 获得所需的其他服务，包括儿科神经病学, neuro-ophthalmology and endocrinology
• 神经心理学评估，以评估肿瘤和治疗对儿童持续发展的影响
• Ready access to social workers, 儿童生活专家和其他确保儿童生活的各个方面在治疗期间和治疗后得到照顾的人

Kenneth Jay Cohen, M.D., M.B.A.

Eric Hutton Raabe, M.D., Ph.D.

Michael A. Koldobskiy, MD, PhD

如果没有在实验室对这些肿瘤进行研究，并利用所获得的知识来确定和测试新的治疗方法，许多患有脑和脊髓肿瘤的儿童将无法治愈.  我们的一些脑和脊柱肿瘤专家也是实验室科学家，致力于新发现，以更好地治疗患有脑和脊柱肿瘤的儿童. 参加这个项目的医生可以接触到神经科学领域的研究人员, neuropathology and tumor immunology, 并努力尽快将新发现带给患者.

Dr. Kenneth Cohen 同事们在领导和参与早期临床试验方面取得了进步，为患者提供了最新的治疗进展. 这些试验包括最新的分子靶向治疗, 通常首次用于患有脑和脊髓肿瘤的儿童.

正在进行的工作包括研究不同的机制来给大脑提供治疗, 发现治疗脑部和脊髓肿瘤的新药物, 并了解大脑中的某些开关如何开启肿瘤抑制基因. 这些基因可以抑制快速生长的癌细胞. 

One unique program run by Dr. Cohen is the Pilomyoxid Astrocytoma (PMA) Registry. 约翰霍普金斯大学的专家是第一个在儿童中发现这种低级别脑肿瘤变体的人. 他们现在与登记处协调，收集有关患pma儿童的自然病史和治疗反应的信息.

Dr. 科恩是脑肿瘤指导委员会的成员，也是美国脑肿瘤学会高级胶质瘤委员会的联合主席 Children’s Oncology Group (COG). 

Dr. Eric Raabe 领导一个由研究生组成的实验室团队, 博士后研究员和研究助理专注于寻找最难治疗的脑肿瘤的新疗法. 他正在研究高危脑肿瘤中关键遗传变化下游的代谢变化. 他在预后不良的髓母细胞瘤方面有积极的研究项目, atypical teratoid/rhabdoid tumor, and aggressive glioma, 包括胶质母细胞瘤和复发性毛细胞星形细胞瘤. 他培育了少数弥漫性内在脑桥胶质瘤(DIPG)细胞系之一, 并且正在通过COG合作使用该细胞系来确定DIPG的新疗法, 哪一种是最具破坏性的儿童癌症. 他希望这项研究能让人们了解DIPG形成的原因, 是什么让DIPG继续成长, 为了找到针对突变的药物.